Medisinsk Billing Clearinghouse

Hva er et Medical Billing Clearinghouse?

En elektronisk medisinsk fakturering clearinghouse fungerer som en mellommann som tar elektronisk medisinsk påstandsinformasjon og sender den deretter elektronisk til forsikringsselskaper som det medisinske faktureringskontoret avtaler med.

Hvorfor bør en Medical Billing Business vurdere å bruke et Clearinghouse?

Se på det på denne måten: Hvis du ikke bruker et medisinsk faktureringskontor, sender klienten deg et medisinsk krav i superbillformat, du legger inn denne informasjonen i din medisinske faktureringsprogramvare, du skriver ut denne informasjonen til en CMS1500 skjema, din mail som danner ut til riktig forsikringsselskap.

Forsikringsselskapet kontrollerer kravet på eventuelle feil, hvis alt er riktig (kalt "rent krav"), sender forsikringsselskapet betaling til legen for de utførte tjenestene, og da regninger / fakturaer legen for de tjenestene du har gitt dem. Nå, hvor lenge tror du at prosessen vil ta og hva ville være din utgift? Vel, hvis du skulle gjøre dette for hvert krav, for hver eneste klient som du har, så kan jeg forsikre deg om at det bare tar omtrent en måned og noen uker før du er ute av drift.

En medisinsk fakturering clearinghouse kutter ned på hvor lang tid det tar for medisinske krav å bli akseptert og behandlet av forsikringsselskaper. I dag sparer det elektroniske medisinske faktureringskontoret også miljøet fordi mindre papir blir brukt til å fullføre refusjonsprosessen.

Hvorfor er et elektronisk Medical Billing Clearinghouse et must?

Det er flere grunner, men dette påvirker både virksomheten og fortjenesten din:

• Medisinsk fakturering clearinghouse-programvare fanger feil som du kanskje har gjort under datainngangsprosessen.
• Når et clearinghouse fanger disse feilene, informerer de deg i sanntid hvor feilene ble gjort for hver medisinsk påstand, slik at du kan rette opp dem, og dermed redusere sjansene for å motta avslag.
• Du sender dine krav til et clearinghus elektronisk, slik at clearinghuset du velger, også skal sende dine krav til forsikringsselskapene elektronisk, noe som dramatisk reduserer tilbakebetalingstiden til mindre enn ti dager. Jeg garanterer deg at kundene dine vil elske deg til døden og betale i tide hver måned.
• Ved hjelp av et elektronisk clearinghus for medisinsk fakturering elimineres behovet for at du omdøper data om og om igjen for hver betaler, noe som sparer deg hundrevis av timer i dataoppføring. Dessuten, fordi de allerede har forsikringsselskapernes informasjon i systemet, kan du bekymre deg mindre om at menneskelige feil blir gjort ved overføring av kravinformasjon.
• Med et medisinsk faktureringskontor kan du sende inn alle dine krav samtidig, i stedet for å sende dem separat for hver enkelt forsikringsgiver.Igjen, jo raskere og mer rent dine krav blir sendt til transportørene, desto raskere betalinger mottas av din medisinske faktureringsklient.
• En medisinsk fakturering clearinghouse gir deg en sekundær plassering hvorfra du kan administrere alle dine elektroniske krav - i tillegg til sikkerhetskopier som du lager av arbeidet ditt hver dag, som for eksempel på datamaskinen, på CD / DVD, båndstasjoner, etc.
• En medisinsk fakturering clearinghouse sparer deg for å tilbringe verdifulle timer av din tid på vent og følge opp på krav om feil eller avslag hos flere forskjellige forsikringsselskaper.
• Elektroniske medisinske faktureringstjenester reduserer eller eliminerer behovet for å skrive ut papirformularer, konvolutter og bruke penger på porto.

Når du bruker et godt medisinsk faktureringskontor, blir kundene dine betalt raskere, slik at du kan fortsette å betjene dine kunders behov, noe som igjen vil gjøre kundene dine til å henvise mer virksomhet til deg uten at du trenger å spørre. Som et resultat vil avkastningen på avkastningen (avkastning på investeringen) og fortjeneste skyte opp. Kort sagt, en medisinsk fakturering clearinghouse, spesielt dagens elektroniske medisinsk fakturering clearinghouse, kan gi din medisinske fakturering virksomhet en konkurransefortrinn over dine konkurrenter som ikke bruker dem.

The Medical Billing Clearinghouse du velger, bør:

• Gi deg en stor betalarliste som du kan velge fra.
• Være landsdekkende, IKKE regional.
• Gi synkroniseringsstøtte for typen medisinsk fakturering programvare du bruker til å lage, batch og sende krav.
• Ha en lett-å-få-ut-av-kontrakt.
• Gi utmerket kundeservice og støtte.
• Gi deg online tilgang til å oppdatere, spore og administrere kravene du har sendt inn.
• Ikke ta for mye månedlige avgifter som er utenfor bransjens norm.

Det medisinske faktureringskontoret du velger, bør også gi deg muligheten til å behandle følgende (Merk: Noen av disse tjenestene kan tilbys til kundene dine mot en ekstra kostnad og øker dermed fortjenesten per klient):

• Kvalifikasjonsbekreftelse
• Sende filstatus
• Krav på statusrapporter
• Avvisningsanalyse Dropp- og postpapirkrav om nødvendig Sekundær kravbehandling
• Elektronisk remitteringsrådgivning (ERA)
• Pasientopplysningstjenester
• Betalingsrapportering > Sammendrag av transaksjoner og rapporter om alle dine clearinghouse-aktiviteter.
• En hjemmebasert medisinsk fakturering og koding er en som gir leger med flere servicenivåer, og et medisinsk faktureringskontor gjør det samme for den medisinske fakturaen. Vær helt sikker på at du handler rundt for medisinske faktureringstjenester som passer best for dine behov og budsjett - men ikke velg en strengt basert på kostnadene.

Elektroniske medisinske faktureringskontor skal gi minst de tjenestene jeg har nevnt tidligere. Hvis du må vente på grunn av kundeservice problemer på ditt clearinghouse vil du miste penger, din personlige og bedriftens troverdighet, og til slutt dine verdifulle kunder.

Sist, vær særlig oppmerksom på det medisinske fakturerings clearinghusets oppstart og innmeldingsavgift som du må betale for hver utøver eller praksis du vil sende krav på. Disse kostnadene kan spise inn i fortjenesten din. Det er medisinsk fakturering clearinghouses i markedet som belaster flat avgifter uansett hvor mange leger du fakturerer for nå eller i fremtiden, så riktig forskning er den beste måten å holde clearinghouse utgifter til et minimum.

Denne artikkelen er en del av

Medical Billing Guide