Obligatorisk Utgifter: Sosial sikkerhet, Medicare

Obligatorisk utgift er for tiden beregnet til $ 2. 535 billioner for FY 2018. De to største obligatoriske programmene er Social Security og Medicare. Det er 62 prosent av alle føderale utgifter. Det er også tre ganger mer enn militærbudsjettet. (Kilde: "Tabell S-4. FY 2018 Budsjett," 23. mai 2017.)

Kongressen etablerte obligatoriske programmer under såkalte autorisasjonslover. Disse lovene ga også mandat til at kongressen måtte passe hva det behøves for å holde programmene i gang.

Den obligatoriske delen av U. S. budsjettet anslår hvor mye det vil koste for å oppfylle disse autorisasjonslover. Disse anslagene er laget av Office of Management and Budget. (Kilde: "Mandatory Spending Control Mechanisms," Congressional Budget Office.)

Kongressen kan bare redusere finansieringen for disse programmene ved å endre autorisasjonsloven selv. Det krever at et 60-stemmer flertall i senatet skal passere. For eksempel endret kongressen lov om sosial sikkerhet for å skape Medicare. Av denne grunn er obligatoriske programmer utenfor den årlige budsjettprosessen som styrer skjønnsmessige utgifter. Her handler det mer om diskresjonær skattepolitikk. (Kilde: "Om budsjettprosessen," Senatskredittutvalg.)

Sosial sikkerhet

Sosial sikkerhet er den største enkeltstående føderale budsjettposten. Budsjettet for FY 2018 anslår at det vil koste $ 1. 005000000000000.

Lov om sosial sikkerhet i 1935 garanterte at arbeidstakere ville motta fordeler etter at de var pensjonert.

Det ble finansiert av lønnsskatt som gikk inn i et tillitsfond som pleide å utbetale fordelene. Først var det flere sunne arbeidstakere som betalte inn i fondet enn pensjonister som tok fordeler. Dette gjorde at Sosial Sikkerhet også kunne gi opplæring og midler til de blinde og deaktiverte i tilleggsprogrammet.

Sosial sikkerhet er finansiert gjennom lønnsskatt. Inntil 2011 samlet folkepensjonen mer i skatteinntekter enn det som ble utbetalt i fordelene. Det er fordi for hver mottaker trekker seg fra fondet, var det 3, 3 yngre arbeidstakere som betalte inn i det. Gjennom årene har dette skapt et overskudd i Trygdefondet.

I 2008 ble den første av 78 millioner babyboomere 62 og ble kvalifisert til å trekke fordeler. I løpet av de neste 30 årene vil det bli færre og færre arbeidstakere per pensjonist for å støtte sosial sikkerhet via lønnsskatt. I 2035 vil overskuddet bli oppbrukt. Sosialsikkerhetslønnskatten vil kun kunne betale 75 prosent av forventede ytelser. Resten måtte komme ut av fondet. Hele mangelen kan lett bli dekket av en ekstra 2. 22 prosent økning i lønnsskatt.

Medicare

Medicare vil koste $ 582 milliarder i FY 2018.Det subsidierer helsetjenester for de over 65 år. Medicare har to seksjoner:

Medicare Part A Hospital Insurance program, som samler inn nok lønnsskatt til å betale nåværende fordeler.

Medicare del B, det komplette medisinske forsikringsprogrammet og del D, den nye legemiddelfordelen. Lønnsskatt og premier omfatter bare 57 prosent av ytelsene.

De resterende 43 prosent er finansiert fra generelle skatteinntekter.

Det betyr at Medicare bidrar til budsjettunderskuddet. Stigende helsekostnader betyr at generelle inntekter må betale for 62 prosent av Medicare kostnadene innen 2030. Som med sosial sikkerhet er skattegrunnlaget utilstrekkelig til å betale for dette.

Medicaid

Medicaid koster 404 milliarder dollar i FY 2018. Medicaid gir helsepersonell til de med lav inntekt. Den er finansiert av generelle inntekter fra både føderale og statslige myndigheter. Den administreres av statene.

Andre obligatoriske programmer

Alle andre obligatoriske programmer koster 544 milliarder dollar. De fleste av disse er inntektsstøtteprogrammer som gir føderal hjelp til de som ikke kan gi seg selv. En gruppe bidrar til å holde familier med lav inntekt svindrende. Disse inkluderer matstempler, Child Tax Credits og Child Nutrition programmer.

Dette er bare tre av velferdsprogrammene som også inkluderer TANF, EITC og Housing Assistance. Nesten alle av dem er permanente, men det er unntak. For eksempel krever matstempelprogrammet periodisk fornyelse.

Det er også arbeidsledighet fordeler for de som ble lagt av. Studentlån bidrar til å skape en mer dyktig arbeidsstyrke. Andre pensjons- og funksjonshemmedeprogrammer er for de som var tidligere føderale ansatte. Disse inkluderer tjenestemenn, kystvakten og militæret.

I 2009 gikk kongressen om økonomisk stimulansloven. Dette ble lagt til det obligatoriske budsjettet i FY 2010 som TARP-programmet, og som huseierehjelp i FY 2011.

I 2010 ble lov om pasientvern og rimelig omsorg lov. Det fases inn nye helsepenger og koster det året. Det utvidet dekning til de med eksisterende forhold, barn og de som ble lagt av. Det ga subsidier til små bedrifter og eldre med høyt reseptbelagte legemiddelkostnader. Det ga også midler til å lette mangelen på leger og sykepleiere. ACAs obligatoriske kostnader som kompenseres av høyere lønnsskatt, avgifter til reseptbelagte legemiddelforetak og lavere utbetalinger til sykehus.

Hvordan påvirker obligatorisk utgift USAs økonomi?

Når så mye av budsjettet går mot å oppfylle obligatoriske programmer, har regjeringen mindre å bruke på skjønnsmessige programmer. I det lange løp betyr høyt obligatorisk forbruk stiv og svakt finanspolitikk. Dette er en langsiktig trang på økonomisk vekst.

Hvorfor det fortsetter å vokse

Men kongressen har en vanskelig tid å redusere fordelene som er berettiget under et mandatprogram. De fleste anser det som politisk selvmord fordi slike kutt garanterer at opposisjonen av velgeren mottar mindre mottak.Det er en grunn at obligatoriske utgifter fortsetter å vokse.

En annen grunn er Amerikas aldring. Som flere mennesker krever sosial sikkerhet og Medicare, vil kostnadene for disse to programmene nesten doble i de neste 10 årene.

Dette bidrar til høyere helseutgifter. I tillegg tillater teknologiske gjennombrudd flere sykdommer som skal behandles. Dette kommer til en høyere pris. Dette er en grunn til at president Obama ba om reform av helsevesenet.

Mange mennesker skjønner ikke at den reelle fordelen med Affordable Care Act er lavere kostnader. For det første betaler det for forebyggende omsorg, behandler Medicare og Medicaid mottakere før de krever kostbar nødbehandling. For det andre belønner det leger som er basert på behandlingsresultater, i motsetning til å betale dem for hver test og prosedyre. For det tredje har det hjulpet flytte medisinske poster til en elektronisk database. Det gjør at pasienter kan ta mer eierskap til helsevesenet. Det gir også leger dagens data om de mest effektive behandlingene.

Det er vanskelig for enhver valgt embetsmann i Kongressen å stemme for en reduksjon i disse fordelene. Hvem kan stemme for å redusere inntektene til bestemor, den blinde eller en veteran? I tillegg har mange av disse gruppene sterke lobbyister, som AARP, som kan svinge valg og finansiering. Det er enkelt og politisk givende å mandatere nye programmer. Det er politisk selvmord å eliminere dem.

Et godt eksempel på dette er reformen av helsevesenet. Det ble bestått i 2010, men med stor politisk pris. Mange av kongresserne som stemte for det, mistet sitt sete i midtveisvalget til kandidater fra teepartiet. Dette er til tross for sitt løfte om å faktisk redusere obligatorisk budsjettet ved å kutte helsekostnader, og lading helsesektoren mer for Medicare og Medicaid. For mer, se Helsevesenet og budsjettet.

The Obligatorisk Budget Dilemma

Demografi betyr at på et tidspunkt, må Kongressen bite i kule og endre lovene som skapte disse obligatoriske program. I 2025 vil de over 65 omfatte 20 prosent av befolkningen. Som boomers forlater arbeidslivet og søke om fordeler, fire ting skje:

1. Andelen av arbeidsstyrken etter 55 år ikke gir nok inntekter via arbeidsgiveravgift å finansiere trygdeytelser.
2. Økonomisk vekst bremser ettersom statlige utgifter nesten utelukkende er fokusert på å betale fordeler for disse mandatene.
3. USAs gjeld kommer nærmere Japans knusende byrde på en 200 prosent gjeldsforpliktelse.
4. Dollaren svekkes da investorer i statsobligasjoner bytter til valutaer i land med lysere vekstutsikter.

Valg for FY 2018 og Beyond

Som et resultat av Kongressen må velge mellom det minste av tre onder, noe som er bra for økonomien:

tillater mer av budsjettet til å gå mot Social Security fordeler. Dette vil tvinge ned i forsvarsutgiftene, det største skjønnsmessige budsjettelementet. Det vil også begrense regjeringens evne til å stimulere økonomien i en lavkonjunktur.

Øk budsjettets totale størrelse. For å finansiere dette økte utgiftsbeløpet måtte enten skattene økes eller gjelden økte ytterligere. Enten ville svekke økonomisk vekst.

Redusere ytelsesbeløpet betalt til pensjonister. Dette er det mest sannsynlige scenariet. Dette ville tvinge mulige boere til å fortsette å jobbe. Det ville kreve en lov om kongress for å endre den eksisterende loven.

Renter på gjelden

Selv om det ikke er en del av det obligatoriske budsjettet, er renten på statsgjelden også obligatorisk. For 2017 er det anslått til 315 milliarder dollar. Det er en stor del av budsjettunderskuddet på 440 milliarder dollar.

Forstå gjeldende føderale budsjett

• Presidentens økonomiske rapport
• Gjeldende forbruksbudsjettfordeling
• Inntekter og skatter
• Utgifter
• Diskresjonær
• Forsvar
• Nåværende underskudd

Relatert Definisjoner

• Hvem er hvem i budsjettprosessen
• Hva er et budsjettunderskudd?
• Hvordan fungerer finanspolitikken?
• Hva er forskjellen mellom underskudd og gjeld?