Helseforsikring dekning fakta om medicare del b

Medicare danner grunnlaget for helsevesenet dekning for amerikanere i alderen 65 år og eldre. Medicare virker ikke på samme måte som en tradisjonell helseforsikringsplan mens du arbeider, det er ikke gratis, og det vil ikke dekke alle dine helsekostnader. Slik fungerer det.

En del av Medicare-dekning, del A, er gratis for de fleste amerikanere som jobbet i USA og dermed betalt lønnsskatt i mange år.

Del A kalles "sykehusforsikring. "Hvis du kvalifiserer for trygdeordninger, kvalifiserer du deg for del A.

Del B, referert til som helseforsikring, er ikke ledig. Du betaler en månedlig premie for Medicare del B. Del B er delen av Medicare som mer ligner på hva du kanskje tenker på som tradisjonell helseforsikring. La oss ta en titt på hva Medicare Del B dekker.

Hva er Medicare Del B Omslag? Se gjennom Medicare og You håndboken, og du vil finne om lag 25 sider som beskriver de dekket tjenestene som er tilgjengelige under Medicare del B. Mange av de omfattede tjenestene er underlagt en fradragsberettiget og sambetalende.

Generelt dekker Medicare Part B medisinsk nødvendige tjenester og forsyninger som trengs for å diagnostisere og behandle en medisinsk tilstand. Medicare del B dekker også visse typer forebyggende omsorg. La oss begynne med å se på noen av de forebyggende tjenestene som dekkes.

Forebyggende tjenester

Du betaler vanligvis ikke ekstra for forebyggende tjenester.

Nedenfor er et utvalg av forebyggende tjenester som dekkes av Medicare Part B. Tilleggstjenester som ikke er oppført her, kan også være tilgjengelige.

Noen av de forebyggende tjenestene som er omfattet er: alkohol misbruk screenings, bein tetthet målinger, kardiovaskulær sykdom screenings, mammogrammer, kreft screenings (som for cervical, colorectal, prostata, etc.) diabetes screenings, depresjon screenings, diabetes screenings, influensa skudd, glaukomtest (hvis du regnes for å være i høy risiko for denne sykdommen), pneumokokker og et årlig "velvære" besøk.

Andre medisinsk nødvendige tjenester

Det finnes andre gjenstander som dekkes av del B i tillegg til forebyggende tjenester. For mange av disse elementene kan fradragsberettiget gjelde, og du kan betale 20 prosent av Medicare-godkjente kostnader. Av denne grunn har mange også en Medicare Supplement-policy, noen ganger kalt en Medigap-policy, for å dekke "gapene" i dekning.

Her er noen andre elementer som dekkes av del B, som kan være fradragsberettigede og sambetalte: ambulansetjenester, hjerterehabilitering, en del av poliklinisk kjemoterapi, implantert defibrillator, diabetesforsyning, holdbart medisinsk utstyr (som oksygenutstyr, rullestoler, turgåere), visse typer medisinsk nødvendige helsetjenester, nyredialyse og forsyninger, fysioterapi, andre kirurgiske meninger, tester som MR, CT-skanning, EKG / EKG, og en CPAP-prøve (i opptil tre måneder) hvis du har blitt diagnostisert med obstruktiv søvnapné.

Merk: Andre tjenester som ikke er oppført, kan også dekkes.

Lab Services

Medicare Del B dekker også de fleste laboratorietjenester som blodprøver, urinalysis og tester på vevsprøver. Vanligvis betaler du ikke ekstra for disse laboratorietjenestene.

Hva er ikke dekket av Medicare Del B

De fleste tannpleie, inkludert proteser, dekkes ikke av noen del av Medicare.

Øyeundersøkelser relatert til forskrivningsbriller (vs. relatert til sykdom eller problem), kosmetisk kirurgi, akupunktur, høreapparater, passende eksamener relatert til høreapparater og concierge-tjenester, er ikke dekket av Medicare Del B eller annen del av Medicare.

Også mange mennesker er ikke klar over at Medicare ikke vil dekke langtidspleie. Langtidspleie er ikke-medisinsk pleie relatert til de seks aktivitetene i dagliglivet. For eksempel trenger mange mennesker hjelp senere i livet med aktiviteter som bading, dressing, matlaging og bruk av toalettet. Denne typen omsorg er ikke dekket under Medicare.

Medicare del A dekker en del av kostnadene for dyktig pleiehjem omsorg, men bare etter en 3-dagers minimum sykehusopphold. Mange mennesker trenger dyktig sykehjem omsorg på grunn av funksjonshemming eller sykdom, men oppfyller ikke kravet om minimum sykehusopphold.

Dette betyr at du ikke kan stole på Medicare Part A eller Part B for å dekke pleiehjem eller langsiktige omsorgskostnader.

Men hvis inntektene og eiendelene dine er lave nok, kan du bli kvalifisert for Medicaid. Hvis du er kvalifisert for Medicaid og ditt pleiehjem eller langsiktig omsorg anses medisinsk nødvendig, kan Medicaid (ikke Medicare) dekke kostnadene.