Tvist Feil medisinsk faktura / nektet forsikringskrav

Hvis du har et helseforsikringskrav som er feil, kan det være en langvarig prosess for å få kravet rettet. I tillegg må du kanskje kjempe med forsikringsselskapet hvis de har nektet dekning for en tjeneste eller prosedyre. Du bør starte hver prosess med en notatbok for å registrere resultatene av hver samtale du har med personell. Du bør nøye sjekke alle dine medisinske regninger for å prøve å spare penger på helsevesenet.

Hvis ting blir arkivert feil, kan du ende opp med å betale ekstra fordi det faller under en uventet kategori.

Ring til ditt forsikringsselskap og sykehuset

Ring til forsikringsselskapet og sykehuset angående tvisten. Hvis du bestrider et feil krav, må du be om en komplett kopi av alle tjenestene som ble fakturert. Pass på å be om en spesifisert regning slik at du kan se hver tjeneste du blir fakturert for. Du må også be om at en forespørsel blir gjort på kravet. Ikke bli overrasket hvis personalet er disbelieving at du ikke mottok tjenesten.

Finn dokumentasjon Om regningen

Deretter må du samle dokumentasjonen for å bevise at du ikke har gjort tjenesten. Jo før du gjør dette, desto bedre. Du må kanskje legen din til å skrive en uttalelse om hva som faktisk ble gjort. Du bør også merke navnet til sykepleierne og annen informasjon du måtte trenge. Papirene du mottok da du sjekket ut av sykehuset og klinikken kan også hjelpe.

Ta klagen til neste nivå

Vent på at resultatene av henvendelsen kommer tilbake. Hvis de fortsatt hevder at du har mottatt tjenesten, må du kanskje henvise den til sin veileder. Når du har jobbet gjennom til toppnivå, må du be om et møte for å diskutere avviket. Det kommer sjelden til dette punktet.

Du må kanskje også kontakte en advokat hvis dette ikke virker. Hold forsikringen din informert under hele denne prosessen. Hvis kravet er dyrt, kan de tildele deg en saksbehandler å jobbe med på dette.

Sjekk forsikringskoder på doktorgrads- og sykehusregninger

Hvis du jobber for å få en tjeneste dekket når dekningen ble nektet, må du snakke med legen og forsikringsbyrået. Det kan hende du oppdaget at noe bare var kodet feil. Dette er en enkel løsning. Det er ofte frustrerende fordi du har å gjøre med to selskaper som har mye papirarbeid og byråkrati å håndtere. Dokument hver samtale med resultatet av samtalen og datoen.

Tips:

1. For å unngå forvirring når du får betalt regning, bør du sørge for at du får alle nødvendige prosedyrer forhåndsgodkjent.Ofte vil legen gjøre dette, men du kan ringe forsikringsselskapet for å forsikre deg om at det har gått gjennom. En rask telefonsamtale kan spare deg for mye penger i fremtiden. Dagen før prosedyren, bør du ringe og dobbeltsjekke at alt er godkjent av forsikringsselskapet. Det er alltid godt å sjekke deg selv, slik at du ikke blir rammet av en uventet regning hvis kravet nektes.

2. Noen ganger er et sykehus på listen i nettverket, men noen av legene er det ikke. Anestesiologer er beryktede for dette. Du bør kontakte ditt forsikringsselskap og sykehuset på forhånd for å finne ut alternativene for å hjelpe deg med å betale de laveste beløpene for disse tjenestene. Du må sjekke for å se om alle involvert i prosedyren din er forhåndsgodkjent.

3. Du kan jobbe med å betale mindre for dine medisinske utgifter, ved å kjøpe prosedyrene dine gjennom forsikringsselskapet ditt og ringe rundt. En enkel telefonsamtale til forsikringsselskapet kan hjelpe deg med å spare mye penger. Det kan være spesifikke avtaler som har en spesiell akutte lege som er opprettet som primærbehandling, eller du må ikke betale ekstra for en røntgen hvis du går til en uavhengig akuttomsorg i stedet for en tilknyttet sykehus. Selv om dette kan virke som mye arbeid, er det billigere enn å gå uten helseforsikring.

4. Hvis du ikke har sykeforsikring, bør du shoppe før du har gjort noe. Du kan også utarbeide en betalingsplan på sykehuset. Hvis du ikke har råd til helsevesenet, bør du snakke med sykehuset før du har gjort noe. Mange sykehus vil senke kostnadene hvis du ikke har forsikring og kan være villig til å utarbeide en betalingsplan med deg. Disse tilbudene varierer fra sykehus og det er verdt å ringe flere i ditt område for å finne den beste avtalen, spesielt hvis du ikke har forsikring.