Arbeidsgiver Fellesskapsforpliktelser for Obamacare

Forvirret om kravene til Affordable Care Act (Obamacare) som det gjelder større arbeidsgivere?

Denne artikkelen gir generell informasjon om hva arbeidsgivere må gjøre og når de skal overholde helsevesenet. Forskriften er ekstremt komplisert, og det er mange variabler. Dette er en generell diskusjon, med lenker gitt til ytterligere informasjon. Før du tar noen beslutninger eller foretar handlinger knyttet til informasjonen som diskuteres, må du diskutere med advokat eller ansattspesialist.

Hva er arbeidsgiver delt ansvar og hvilke virksomheter påvirkes?

Det er flere trinn i prosessen med å avgjøre om virksomheten din er underlagt Employer Shared Responsibility (ESR) bestemmelser i Affordable Care Act (ACA).

Først ansetter du et bestemt antall heltidsekvivalente (FTE) ansatte. Arbeidsgiverens felles ansvar (ESR) gjelder fra 1. januar 2015 for arbeidsgivere med 100 eller flere ansatte, og i 2016 for arbeidsgivere med 50 til 100 ansatte. En ansatt regnes som heltid dersom han eller hun arbeider i gjennomsnitt på minst 30 timer i uken.

For det andre, hvis virksomheten din kommer under ESR-bestemmelsene, må du tilby rimelig helsedekning som gir et spesifikt minimumsdekning til dine heltidsansatte og deres pårørende. Hvis du ikke tilbyr denne dekning, kan du bli pålagt å betale en straff. Merk at utløseren for denne straffen er dersom en eller flere ansatte mottar en premieavgift for å kjøpe individuell dekning gjennom en statlig eller føderal utveksling.

Forsikrings- og betalingsbehov

Arbeidsgivere som oppfyller arbeidsgiverens Delt ansvarskrav (se nedenfor) må enten betale for forsikringsdekning som oppfyller angitte minimumsnivåer for ansatte og deres familier eller foretar årlig betaling. Du må kunne vise at du har tilbudt denne dekning til ansatte.

For det tredje vil du som arbeidsgiver ikke være ansvarlig for betaling av arbeidsgiveravgift, med mindre minst en heltidsansatt mottar en premieavgift. (En premium skattekreditt er tilgjengelig for enkeltpersoner med lav eller moderat inntekt for å hjelpe dem å kjøpe forsikring gjennom markedsplassbyttene.) IRS vil informere arbeidsgivere om hvilken som helst ansatt som får en premium skattekredit.

Hvis en arbeidsgiver er underlagt ESR-krav som beskrevet ovenfor, må arbeidsgiveren tilby:

• rimelig helsedekning som gir et minimumsdekning til deres heltidsansatte (og deres pårørende)
• Tilby helsedekning eller tilbyr dekning til færre enn 95% av heltidsansatte og avhengige av disse ansatte ELLER
• Gjør ESR-betalinger.

Helse- og helseforsikringskrav

Helseforsikringsplanen fra arbeidsgiver må være:

• Rimelig. For å være rimelig vil arbeidstakerens andel av premien for arbeidsgiverstiltak dekke arbeidstakeren mindre enn 9,5% av den ansattes årlige husholdningsinntekt. Som du kan forestille deg, er dette en komplisert beregning.
• Gi minimumsverdi. IRS sier: "En plan gir minimumsverdi dersom den dekker minst 60 prosent av den totale tillatte kostnaden for ytelser som forventes å bli pådratt under planen."

Arbeidsgiverens felles ansvarsbøter og straffer

Bøter og straffer må betales av arbeidsgivere dersom ikke nok ansatte er kvalifisert til dekning, og dersom dekning ikke er overkommelig eller ikke oppfyller minimumsdekning.

Disse forskriftene er kompliserte, og mange spesifikke detaljer og unntak gjelder. Les mer om Arbeidsgiver Delt ansvar på denne nettsiden: IRS om arbeidsgiverens felles ansvar.

Rapporteringskrav for store arbeidsgivere

Fra og med 2015, er arbeidsgivere nå pålagt å beholde rapporter for å utarbeide rapporter om denne ESR-bestemmelsen.